Артеріальною гіпертензією називають стійке підвищення артеріального
тиску (АТ) від 140/90 мм рт. ст. и більше. Гіпертонія становить близько 90%
всіх випадків хронічного підвищення артеріального тиску. Сьогодні в
економічно розвинених країнах 18-35% дорослого населення страждає на
гіпертонічну хворобу, тобто має повторні підйоми АТ до 160/95 мм рт. ст. и
більше. Убога симптоматика і недолік інформації про артеріальної
гіпертонії призводять до недооцінки серйозності захворювання і рідкісним
випадків звернення до лікаря на ранній стадії хвороби, коли ще можна
запобігти його невблаганне прогресування. На жаль, все це призводить до
малоефективного лікування: зниження артеріального тиску відбувається
тільки у 17% жінок і у менш 6% чоловіків. Щоб впоратися з гіпертонічною
хворобою, необхідно знати причини її виникнення, симптоми і методи
лікування гіпертонії.
причини
Якщо вдається виявити точну причину підвищення артеріального тиску,
перед нами вторинна або симптоматична артеріальна гіпертензія, що
виникає при:
• ниркових захворюваннях (гломерулонефрит, гипернефрома, полікістоз
нирок, діабетична нефропатія та ін.);
• ендокринних захворюваннях (синдром Кушинга, гіпоталамічний синдром,
акромегалія, феохромоцитома та ін.);
• кардіоваскулярних захворюваннях (вади будови аорти, пороки серця,
повна АВ-блокада і ін.);
• неврогенних захворюваннях (атеросклероз судин головного мозку,
енцефалопатія, порушення в периферичної нервової системи та ін.);
• захворюваннях крові (еритремія).
Крім цього, однією з причин підвищеного артеріального тиску може бути
прийом певних лікарських препаратів, наприклад, кортикостероїдів,
трициклічнихантидепресантів, анаболічних стероїдів, бронхолитиков,
препаратів літію та ін.
симптоми:
1. Запаморочення, шум у вухах.
2. Головний біль. Для артеріальної гіпертензії найбільш характерна поява
болю в потилиці і в скронях з відчуттям биття в них.
3. двоїння в очах. При високому рівні тиску і крихкості судин може
призводити до крововиливу в кон’юнктиву і навіть до тимчасової сліпоти.
4. Задишка і стенокардія (біль у серці). Нудота і блювання. При
гіпертонічному кризі нудота і блювота викликані високим
внутрішньочерепним тиском. Особливість – блювота під час кризу часто не
приносить полегшення.
Для вибору адекватного лікування високого тиску необхідно звернутися за
консультацією до кардіолога. Лікар проводить огляд, вимірює частоту
дихання і серцебиття, АТ і досліджує пульс. Після цього призначається
початковий етап лікування гіпертонії, спрямований на зниження
артеріального тиску: визначається дієтична і лікарська терапія, а також
лікувально-оздоровчий режим. Для досягнення цілей лікування необхідно
тривалий персональне лікарський нагляд і контроль виконання пацієнтом
рекомендацій кардіолога. Корекція терапії проводиться лікарем в залежності
від переносимості, безпеки та ефективності антигіпертензивних препаратів.
Методи лікування гіпертонії
немедикаментозні методи
Деякі пацієнти, які страждають легким ступенем гіпертонії в період її
становлення, можуть не приймати спеціальні препарати, дія яких
спрямована на зниження підвищеного артеріального тиску. Головним
методом лікування високого тиску для них є зміна способу життя, що
включає:
• зниження маси тіла до норми;
• відмова від куріння;
• зниження споживання алкогольних напоїв (менше 20 г чистого алкоголю
на добу для жінок і менш 30 г / добу – для чоловіків);
• помірні фізичні навантаження (регулярні прогулянки на свіжому повітрі);
• зменшення споживання солоної їжі;
• збільшення в раціоні харчування рослинної їжі, багатої кальцієм, магнієм і
калієм, а також зменшення споживання тваринних жирів.
лікарські методи
Лікарська терапія призначається, якщо нелікарські методи не надали ефекту
або у пацієнта високий артеріальний тиск, і спостерігаються серйозні
фактори ризику (цукровий діабет, несприятлива спадковість, гіпертонічні
кризи, а також ураження органів-мішеней – гіпертрофія лівого шлуночка
серця, ураження нирок, атеросклероз коронарних артерій) . При легкому
ступені гіпертонії в разі неефективності немедикаментозних методів
протягом 3-4 місяців пацієнтові призначають лікарську терапію, спрямовану
на лікування підвищеного тиску. Кількість препаратів визначається з
урахуванням вихідного рівня АТ і супутніх хвороб. Сьогодні
використовуються дві стратегії лікування підвищеного тиску:
• Монотерапія (прийом одного препарату).
• Комбінована терапія. (Прийом двох і більше препааратов)
Тільки лікар при очному візит пацієнта визначає остаточний вибір
препарату і схему його прийому!
профілактика
Нормалізація режиму дня. Тривалість сну повинна становити не менше 7-8
годин на добу. Бажано вставати і лягати спати щодня в один і той же час.
Рекомендується змінити характер роботи: обмежити часті відрядження і
нічні чергування.
Правильне харчування. Раціон харчування повинен бути повноцінним і
включати рибу, нежирні сорти м’яса, крупи, фрукти і овочі.
Рекомендується зменшити споживання солі. Також необхідно прислухатися
до рекомендацій лікарів щодо алкоголю.
Рухливий спосіб життя. У разі гіподинамії рівень фізичного навантаження
необхідно збільшувати, але при цьому він не повинен бути надмірним. При
гіпертонічній хворобі рекомендуються регулярні заняття, які зміцнюють
нервову систему і серцеву м’язи: ходьба і плавання.
Психологічне розвантаження. Стрес є одним з основних чинників, що
провокують підвищення артеріального тиску, тому хворим на гіпертонію
рекомендується освоїти методи психологічного розвантаження: медитацію,
самонавіювання, аутотренінг. Важливо навчитися бачити позитивні сторони
речей і працювати над своїм характером, стаючи більш врівноваженим.
Відмова від шкідливих звичок. Хворим, які страждають підвищеним
артеріальним тиском, слід відмовитися від шкідливих звичок. Особливу
небезпеку для серцево-судинної системи являє куріння, що збільшує ризик
виникнення ішемії. Прийом 50 г алкоголю миттєве провокує підвищення
артеріального тиску на 5-10 мм рт. ст.
Лікар кардіолог приймає в лікувально консультативному центрі м. Охтирка пл. Соборна 2 телефон для запису (099)-161-43-88. Разом з лікарем Ви зможете підібрати адекватне лікування гіпертонії.



Добавить комментарий